Seguro de Vida CAFAE Cardif (VI2087200058)

SEGURO DE VIDA CAFAE CARDIF

(Nombre Comercial: Vida Cafae Cardif)

CODIGO SBS: VI2087200058

 

 

1.    COBERTURAS:

1.1 MUERTE NATURAL

La Compañía pagará a los Beneficiarios una indemnización y una renta hasta por la Suma Asegurada establecida en las Condiciones Particulares, Solicitud-Certificado y/o Certificado, después de acreditarse el fallecimiento por Muerte Natural  del Asegurado.

 

El  Período de Carencia y demás condiciones aplicables a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares y/o Solicitud-Certificado y/o Certificado. 

La cobertura, de corresponder, podrá sujetarse a Planes establecidos en las Condiciones Particulares y/o Solicitud-Certificado y/o Certificado.

 

1.2  MUERTE ACCIDENTAL

La Compañía pagará a los Beneficiarios de la Póliza una indemnización y una renta hasta la Suma Asegurada  señalada en las Condiciones Particulares y/o Solicitud-Certificado y/o Certificado, si el Asegurado fallece a consecuencia directa e inmediata de un Accidente.

Es condición esencial para la aplicación de esta cobertura, que la muerte sobreviniente sea consecuencia directa de las lesiones originadas por el Accidente. Se entenderá como Fallecimiento Inmediato de un Accidente, aquel que ocurra a más tardar  dentro de los noventa (90) días calendarios siguientes a la ocurrencia del Accidente.

 

El Período de Carencia y demás condiciones aplicables a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares y/o Solicitud-Certificado y/o Certificado. 

La cobertura, de corresponder, podrá sujetarse a Planes establecidos en las Condiciones Particulares y/o Solicitud-Certificado y/o Certificado.

1.3  MUERTE ACCIDENTAL POR ACCIDENTE DE TRÁNSITO

La Compañía pagará a los Beneficiarios de la Póliza, adicionalmente a la indemnización que corresponda por la cobertura de Muerte Accidental, la Suma Asegurada señalada en las Condiciones Particulares, Certificado y/o Solicitud-Certificado si el Asegurado fallece a consecuencia directa e inmediata de un Accidente de Tránsito. 

 

Es condición esencial para la aplicación de esta cobertura, que la muerte sobreviniente sea consecuencia directa de las lesiones originadas por el Accidente de Tránsito. Se entenderá como Fallecimiento Inmediato de un Accidente de Tránsito, aquel que ocurra a más tardar  dentro de los noventa (90) días calendarios siguientes a la ocurrencia del Accidente de Tránsito.

 

El Período de Carencia y demás condiciones aplicables a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares y/o Solicitud-Certificado y/o Certificado. 

La cobertura, de corresponder, podrá sujetarse a Planes establecidos en las Condiciones Particulares y/o Solicitud-Certificado y/o Certificado.

1.4  MUERTE ACCIDENTAL A CONSECUENCIA DE  ROBO

La Compañía indemnizará al Beneficiario hasta la Suma Asegurada prevista en las Condiciones Particulares,  Certificado y/o Solicitud-Certificado y adicionalmente a la indemnización que corresponda por la cobertura de Muerte Accidental,  si como consecuencia del Robo,  el  Asegurado sufriera lesiones que  le causaran la muerte y siempre que la muerte se produzca dentro del plazo de  noventa (90) días calendarios siguientes a la ocurrencia Robo, Asalto y/o Secuestro.

 

El Período de Carencia y demás condiciones aplicables a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares,  Certificado y/o Solicitud-Certificado.

La cobertura, de corresponder, podrá sujetarse a Planes establecidos en las Condiciones Particulares,  Certificado y/o Solicitud-Certificado.

 

1.5  INVALIDEZ TOTAL Y PERMANENTE POR ACCIDENTE

La Compañía pagará al Asegurado una indemnización y una renta hasta por la Suma Asegurada  señalada en las Condiciones Particulares y/o Solicitud-Certificado y/o Certificado si el Asegurado incurre en una Invalidez Total y Permanente como consecuencia de un Accidente.

Se considera que el Asegurado se encuentra en situación de Invalidez Total y Permanente si a consecuencia de un Accidente presenta una pérdida o disminución de su fuerza física o intelectual igual o superior a dos tercios (2/3) de su capacidad de trabajo, siempre que el carácter de tal incapacidad sea reconocido y formalizado por las entidades competentes.

Se define capacidad de trabajo como la capacidad del Asegurado para realizar los actos esenciales de cualquier ocupación para la cual esté razonablemente preparado de acuerdo con su educación, capacitación o experiencia.  Lo anterior será evaluado tomando en consideración las “Normas para la evaluación y calificación del grado de invalidez del Sistema Privado de Pensiones”, regulado por la Resolución N° 232-98/EEF/SAFP y sus normas modificatorias y complementarias.

El Período de Carencia y demás condiciones aplicables a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares y/o Solicitud-Certificado y/o Certificado. 

La cobertura, de corresponder, podrá sujetarse a Planes establecidos en las Condiciones Particulares y/o Solicitud-Certificado y/o Certificado.

 

1.6  INVALIDEZ TOTAL Y PERMANENTE POR ACCIDENTE A CONSECUENCIA DE ROBO

La Compañía pagará al Asegurado, la Suma Asegurada señalada en las Condiciones Particulares,  Certificado y/o Solicitud-Certificado, adicionalmente a la cobertura de Invalidez Total y Permanente por Accidente, si como consecuencia del Robo el Asegurado sufriera lesiones que le causaran una Invalidez Total y Permanente siempre que la Invalidez Total y Permanente se produzca dentro del plazo previsto en las Condiciones Particulares, Certificado y/o Solicitud-Certificado, computado desde la fecha de ocurrencia del Robo.

Se considera que el Asegurado se encuentra en situación de Invalidez Total y Permanente si a consecuencia de un Accidente presenta una pérdida o disminución de su fuerza física o intelectual igual o superior a dos tercios (2/3) de su capacidad de trabajo, siempre que el carácter de tal incapacidad sea reconocido y formalizado por las entidades competentes.

Se define capacidad de trabajo como la capacidad del Asegurado para realizar los actos esenciales de cualquier ocupación para la cual esté razonablemente preparado de acuerdo con su educación, capacitación o experiencia. Lo anterior será evaluado tomando en consideración las “Normas para la evaluación y calificación del grado de invalidez del Sistema Privado de Pensiones”, regulado por la Resolución N° 232-98/EEF/SAFP y sus normas modificatorias y complementarias.

El Período de Carencia y demás condiciones aplicables a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares,  Certificado y/o Solicitud-Certificado.

La cobertura, de corresponder, podrá sujetarse a Planes establecidos en las Condiciones Particulares,  Certificado y/o Solicitud-Certificado.

 

1.7  INDEMNIZACIÓN POR PRIMER DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDADES GRAVES

La Compañía pagará al Asegurado una Indemnización hasta la Suma Asegurada establecida en las Condiciones Particulares, Solicitud-Certificado y/o Certificado, en caso de recibir éste por primera vez el diagnóstico de una de las Enfermedades Graves que se detallan a continuación.

 

Las Enfermedades Graves cubiertas por esta Póliza son:

·      Accidente Cerebro Vascular.

·      Cáncer.

·      Infarto al Miocardio.

Esta cobertura se encuentra limitada a los casos de infarto extenso o los diagnosticados según los códigos I.21, I.21.1., I.21.2., I.21.3 del código internacional de enfermedades CIE-10.

·      Insuficiencia Renal Crónica.

·      Cirugía Aorta coronaria.

·      Trasplante de Órganos.

                               

El Período de Carencia y demás condiciones aplicables a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares, Solicitud-Certificado y/o Certificado. 

 

La cobertura, de corresponder, podrá sujetarse a Planes establecidos en las Condiciones Particulares y/o Solicitud-Certificado y/o Certificado.

 

 

 

1.8  INDEMNIZACIÓN POR CEGUERA POR ACCIDENTE

La Compañía pagará una indemnización al Asegurado hasta la Suma Asegurada establecida en las Condiciones Particulares, Solicitud-Certificado y/o Certificado en caso éste pierda totalmente la vista de ambos ojos como consecuencia de un Accidente.

 

El Período de Carencia y demás condiciones aplicables a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares, Solicitud-Certificado y/o Certificado. 

 

La cobertura, de corresponder, podrá sujetarse a Planes establecidos en las Condiciones Particulares y/o Solicitud-Certificado y/o Certificado.

 

1.9  INDEMNIZACIÓN POR SORDERA POR ACCIDENTE

La Compañía pagará una indemnización al Asegurado hasta la Suma Asegurada establecida en las Condiciones Particulares, Solicitud-Certificado y/o Certificado en caso éste pierda totalmente la audición en ambos oídos como consecuencia de un Accidente.

 

El Período de Carencia y demás condiciones aplicables a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares, Solicitud-Certificado y/o Certificado. 

 

La cobertura, de corresponder, podrá sujetarse a Planes establecidos en las Condiciones Particulares y/o Solicitud-Certificado y/o Certificado.

 

       1.10 HOSPITALIZACIÓN POR QUEMADURA ACCIDENTAL

La Compañía reembolsará al Asegurado hasta la Suma Asegurada establecida en las Condiciones Particulares, Solicitud-Certificado y/o Certificado en caso éste sea hospitalizado por Quemadura Accidental, entendiendo como tal a la quemadura en segundo (2°) o tercer (3°) grado de la superficie de su cuerpo.

 

El Período de Carencia y demás condiciones aplicables a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares, Solicitud-Certificado y/o Certificado. 

 

La cobertura, de corresponder, podrá sujetarse a Planes establecidos en las Condiciones Particulares y/o Solicitud-Certificado y/o Certificado.

 

       1.11 GASTOS DE CURACIÓN POR ACCIDENTE A CONSECUENCIA DE ROBO

La Compañía reembolsará los Gastos Médicos que el Asegurado haya incurrido como consecuencia de un Robo hasta la Suma Asegurada establecida en las Condiciones Particulares, Solicitud-Certificado y/o Certificado.

El Período de Carencia y demás condiciones aplicables a la presente cobertura, se especificarán en las Condiciones Particulares y/o Certificado.

 

2       EXCLUSIONES:

Esta Póliza no cubre los  Siniestros relacionados con o a consecuencia directa o indirecta, parcial o totalmente a:

 

2.1   Respecto a la Cobertura de Muerte Natural

2.1.1.    Preexistencias a la fecha de celebración del Contrato de Seguros y/o enfermedades  manifestadas durante el Periodo de Carencia.

2.1.2.    Lesiones causadas por el Asegurado voluntariamente a sí mismo, así como el suicidio, incluyendo homicidio al Asegurado por terceros con su consentimiento. No obstante, la Compañía pagará la indemnización correspondiente a los Beneficiarios, si el fallecimiento ocurriera como consecuencia de suicidio, siempre que hubieran transcurrido dos (2) años completos e ininterrumpidos desde la fecha de contratación del seguro.

2.1.3.     Radiación, reacción atómica o contaminación radioactiva, así como la inhalación de veneno, gases o vapores venenosos.

2.1.4.    Síndrome Inmunológico Deficiencia Adquirida (SIDA), así como todas las enfermedades causadas o relacionadas al virus HIV positivo, incluyendo la enfermedad de Sarcoma de Kaposi, Síndrome Complejo relativo al SIDA (SCRS), linfomas o cualquier neoplasia vinculada con el HIV, SCRS o SIDA.

2.1.5.    Como consecuencia de tratamientos o procedimientos médicos o cirugías con fines estéticos o cirugía plástica.

2.1.6.    Enfermedades o tratamiento médico relacionados, causados o derivados del uso, ingesta o adicción a las drogas, estupefacientes o narcóticos, fármacos o bebidas alcohólicas.

 

2.2  Respecto a las Coberturas de Muerte Accidental, Muerte Accidental por Accidente de Tránsito, Muerte Accidental por Robo, Invalidez Total y Permanente por Accidente,  Hospitalización Accidental por Quemaduras, Indemnización por Ceguera por Accidente, Indemnización por Sordera por Accidente e Invalidez Total y Permanente por Accidente a consecuencia de Robo

2.2.1      Lesiones preexistentes a la fecha de celebración del Contrato de Seguros.

2.2.2      Participación directa o indirecta del Asegurado como autor o cómplice de un acto delictivo, subversivo, terrorista, insurrección, rebelión, invasión, huelga, motín o tumulto popular; así como la intervención del Asegurado en peleas y riñas, salvo en aquellos casos que se establezca judicialmente que se ha tratado de legítima defensa.

2.2.3      Por acto delictivo contra el Asegurado cometido en calidad de autor o cómplice por el Beneficiario. Consecuencia directa o indirecta de guerra, participación en el servicio militar o policial.

2.2.4      Accidentes que se produzcan en la práctica profesional de cualquier deporte y la práctica no profesional de deportes de actividad de riesgo: carreras de automóvil sea como conductor o pasajero, competencia en autos, motocicletas, motos acuáticas, motocross, andinismo o alpinismo, caminata de montaña, práctica de ciclismo, concursos o prácticas hípicas, equitación, rodeo, rugby, boxeo, esquí acuático, kayac, canotaje,  prácticas de surf, paracaidismo, ala delta, parapente, puenting, caza, escalada, pesca submarina, downhill, trecking, deportes a caballo y artes marciales. También se encuentran excluidos los accidentes en los que se compruebe que el Asegurado infringió las normas de tránsito o leyes vigentes.

2.2.5      Viajes en algún medio de transporte aéreo particular no regular o en medios de transporte no aptos para el transporte de personas.

            Se entiende por servicio de transporte aéreo no regular el que se realiza sin sujeción a frecuencias, itinerarios ni horarios prefijados, incluso si el servicio se efectúa por medio de una serie de vuelos. Asimismo se entiende por medios de transporte no aptos para el transporte de personas los Vehículos de carga.

2.2.6      Accidentes que se produzcan cuando el Asegurado se encuentre en estado de ebriedad o embriaguez y/o de consumo de drogas y/o estado de sonambulismo. Se considerará  estado de embriaguez si el dosaje etílico practicado al Asegurado arroja 0.50 gr/lt o más al momento del Accidente. Para los efectos de determinar el grado de intoxicación alcohólica del Asegurado al momento del Accidente, las partes convienen en establecer que éste se determinará por el examen etílico correspondiente y que el grado de metabolización del alcohol en la sangre es de 0.15 gr/lt por hora transcurrida desde el momento del Accidente hasta el instante mismo en que se practique la prueba, conforme a la fórmula utilizada por la Policía Nacional del Perú.

2.2.7      Adicionalmente aplica la exclusión señalada en el numeral 2.1.3 del presente artículo.

 

2.3  Respecto a la cobertura de Indemnización por Primer Diagnóstico de Enfermedades Graves

2.3.1      Síntomas cerebrales de migraña, lesión cerebral causada por traumatismo o hipoxia y la enfermedad vascular que afecte al ojo o al nervio óptico, las alteraciones isquémicas del sistema vestibular; los accidentes isquémicos transitorios.

Asimismo, se excluye el infarto de tejido cerebral, hemorragia intra-craneal o subaracnoidea y la embolia de una fuente extra-craneal que duren menos de 24 horas y no generen déficit cerebral permanente.

2.3.2      Procedimientos intra-arteriales como la angioplastia de balón o colocación de stent y similares o la eliminación de una obstrucción mediante rayos laser y la cirugía no invasiva.

2.3.3       Los tumores no malignos o los que representen cambios malignos característicos del carcinoma in situ, incluyendo la displasia cervical, la leucoplasia, tumores borderline u otros considerados por histología como premalignos, así como los tumores de próstata.

2.3.4       Todas las hiperqueratosis, los carcinomas basocelulares de la piel, los melanomas con espesor menor de 1.5mm determinado por exámen histológico o cuando la invasión sea menor del nivel 3 de Clark, así como los carcinomas de células escamosas de la piel.

2.3.5      Leucemia linfocítica crónica.

2.3.6      Adicionalmente aplican las exclusiones señaladas en el numeral 2.1.1, 2.1.3,  2.1.4, 2.1.5, y 2.1.6 del presente artículo.

 

 

 

 

2.4  Respecto a la cobertura de Gastos Curación por Accidente a consecuencia de Robo

2.4.1      Gastos de curación reembolsados por otros seguros.

2.4.2      Tratamiento y/o medicamentos no prescritos por un médico colegiado.

2.4.3      Tratamientos o procedimientos médicos o cirugías con fines estéticos o cirugía plástica.

2.4.4      Adicionalmente aplican las exclusiones señaladas en el numeral 2.2.1, 2.2.2, 2.2.3, 2.2.5 y 2.2.6.

 

3      DOCUMENTOS SUSTENTARIOS:

      El Asegurado y/o Beneficiario deberá, entregar toda la información y Documentos  

      Sustentatorios siguientes:

3.1. Para la Cobertura de Vida – Muerte Natural

·      Formulario de Declaración del Siniestro proporcionado por la Compañía.

·      Copia simple del Acta de Defunción del Asegurado.

·      Copia simple del Certificado de Defunción del Asegurado.

·      Copia del Documento Nacional de identidad del Asegurado.

·      Copia del Documento Nacional de identidad de los Beneficiarios mayores de edad y/o de la partida de nacimiento de los menores de edad.

·      Copia simple de la Declaratoria de herederos en caso de no tener designados Beneficiarios en la Póliza.

 

3.2. Para la Cobertura de Vida – Muerte Accidental

En adición a los documentos solicitados para la cobertura de Muerte Natural, será necesaria la presentación de los siguientes documentos:

·      Copia simple del Atestado Policial.

·      Copia simple del Protocolo de necropsia que incluya el resultado de examen toxicológico y dosaje etílico.

 

3.3. Para la Cobertura de Invalidez Total y Permanente por Accidente

·      Formulario de Declaración del Siniestro proporcionado por la Compañía.

·      Copia del Documento Nacional de identidad del Asegurado.

·      Dosaje etílico y examen toxicológico.

·      Copia simple del Atestado Policial.

·      Copia simple del Dictamen  de Invalidez Permanente Total de la Comisión Médica Evaluadora de Incapacidades emitida por ESSALUD o la COMAFP (Comisión médica de AFP) y/o en su defecto por los hospitales nacionales bajo la gestión del  MINSA o por el Instituto Nacional de Rehabilitación.

 

3.4. Para la Cobertura de Indemnización por Primer Diagnóstico de Enfermedades Graves

·      Formulario de Declaración del Siniestro proporcionado por la Compañía.

·      Copia del Documento Nacional de identidad del Asegurado Titular.

·      Informe médico en el que se detalle el diagnóstico (fecha de inicio de la Enfermedad, tratamiento realizado, evolución, pronóstico, Enfermedades relacionadas al diagnóstico actual, estado general del paciente).

·      Copia de los exámenes y pruebas médicas sobre la Enfermedad.

·      Copia simple de la(s) Historia(s) Clínica(s) del Asegurado.

·      Adicionalmente a lo antes referido, para los siguientes casos deberá de considerarse lo siguiente:

 

Ø Infarto al Miocardio: Para confirmar la necrosis, además deberá de entregar:

ü Electrocardiograma positivo para infarto miocárdico.

ü Enzimas cardíacas positivas para infarto miocárdico.

 

De carácter opcional y a discreción de la Compañía:

ü Ecocardiograma, holter, cateterismo cardíaco, pruebas de perfusión miocárdica u otros.

 

Ø Accidente Cerebro Vascular (ACV)

ü Documento(s) que sustente(n) la hospitalización cuyo registro indique una apoplejía cerebral dentro de un plazo de 24 horas antes de dicha hospitalización.

 

Ø  Cáncer

ü Original del Examen histopatológico o anátomo patológico original firmado y sellado por el médico patólogo y tratante.

 

3.5. Para la Cobertura de Indemnización por Hospitalización por Quemadura Accidental

·      Formulario de Declaración del Siniestro proporcionado por la Compañía.

·      Copia del Documento Nacional de identidad del Asegurado Titular.

·      Informe Médico en el que se detalla el diagnóstico definitivo, fecha del accidente, tratamientos, evolución, estado actual del paciente.

·      Copia simple de todos los exámenes y pruebas médicas del Asegurado relacionados con la atención médica.

 

3.6. Para las Coberturas de Indemnización por Ceguera  por Accidente y la de Indemnización por Sordera por Accidente

·      Formulario de Declaración de Siniestro proporcionado por la Compañía.

·      Copia del Documento Nacional de identidad del Asegurado Titular.

·      Informe Médico en el que se detalla el diagnóstico definitivo, fecha del accidente, tratamientos, evolución, estado actual del paciente.

·      Copia simple de todos los exámenes y pruebas médicas del Asegurado relacionados con la atención médica.

 

3.7 Para la Cobertura de Invalidez Total y Permanente a consecuencia de Robo

·      Formulario de Declaración de Siniestro proporcionado por la Compañía.

·      Copia del Documento Nacional de identidad del Asegurado Titular.

·      Copia simple del Atestado Policial.

·      Copia simple del dosaje etílico y examen toxicológico (de corresponder).

·      Copia simple del Certificado Médico.

·      Copia de los sustentos médicos: recetas, solicitudes de exámenes y resultado de los mismos.

·      Certificado médico de Invalidez Total y Permanente emitida por ESSALUD o la COMAFP (Comisión Médica de AFP)

 

3.8. Para la Cobertura de Gastos de curación por Accidente a consecuencia de Robo

·      Formulario de Declaración de Siniestro proporcionado por la Compañía.

·      Copia del Documento Nacional de identidad del Asegurado Titular.

·      Copia simple del Atestado Policial.

·      Copia simple del dosaje etílico y examen toxicológico (de corresponder).

·      Copia simple del Certificado Médico.

·      Copia simple de la orden de hospitalización firmada por el médico tratante.

·      Copia simple del documento que acredite el ingreso y alta (salida) del Asegurado.

·      Copia de las facturas de los gastos médicos hospitalarios incurridos durante la hospitalización.

·      Copia de los sustentos médicos: recetas, solicitudes de exámenes y resultado de los mismos.

 

3.9. Para la Cobertura de Indemnización por Muerte Accidental a consecuencia de Robo:

·      Formulario de Declaración de Siniestro proporcionado por la Compañía.

·      Copia del Documento Nacional de identidad del Asegurado Titular.

·      Copia simple del Acta de defunción.

·      Copia simple del Certificado de defunción.

·      Copia simple del Documento de Identidad de los Beneficiarios mayores de edad o partida de nacimiento de los menores de edad.

·      Copia simple de la Declaratoria de herederos en caso de no tener designados Beneficiarios en la Póliza.

·      Copia simple del Atestado Policial.

·      Copia simple del protocolo de necropsia que incluya dosaje etílico y examen toxicológico.

·      Copia simple de la Historia Clínica, solo si el ejecutivo de Siniestro o médico auditor lo solicita (foliada y fedateada).

 

En caso la Compañía requiera documentación adicional para aclarar o precisar la información presentada por el Asegurado y/o Beneficiario, deberá solicitarla dentro de los primeros veinte (20) días del plazo señalado en el primer párrafo del presente artículo, suspendiéndose el plazo hasta que se presente la documentación adicional correspondiente.

El pago de la indemnización por parte de la Compañía se efectuará  dentro de los treinta (30) días calendarios de aprobado o consentido el Siniestro.Se entiende consentido el Siniestro cuando  la Compañía no se pronuncia sobre el rechazo o aprobación del Siniestro dentro de los treinta (30) días calendarios desde la fecha  de recibida la documentación completa.

En caso de retraso en el pago por parte de la Compañía, ésta pagará al Asegurado un interés moratorio anual equivalente a uno punto cinco (1.5) veces la tasa promedio para las operaciones activas en el Perú, en la moneda en que se encuentre expresado el contrato de seguro por todo el tiempo de la mora.

6.    EDAD:

 

Edad mínima de ingreso: 18 años (*)

Edad máxima de ingreso: 65 años, 11 meses y 30 días

Edad máxima de permanencia: 69 años, 11 meses y 30 días (**)

(*) Para los Dependientes Asegurados la edad mínima de ingreso será de 1 año.

(**) Los hijos podrán asegurarse hasta que cumplan 25 años. Cumplida la edad máxima de permanencia y sin necesidad de aviso previo el Asegurado quedará automáticamente sin cobertura. 

 

7.    PROCEDIMIENTO EN CASO DE SINIESTRO:

Producido el Siniestro estando esta Póliza en pleno vigor, el Asegurado y/o  Beneficiario deberán comunicarlo a la Compañía dentro de los siete (7) días siguientes a la fecha en que se tenga conocimiento de la ocurrencia del Siniestro o del Beneficio. El Siniestro podrá ser comunicado a través de  los medios y lugares especificados en las Condiciones Particulares y/o  Solicitud-Certificado y/o Certificado.

En caso la Compañía opte por otorgar un plazo mayor al contemplado en el párrafo precedente, este será establecido en las Condiciones Particulares y/o Solicitud-Certificado y/o Certificado.

El aviso del Siniestro será igualmente válido y eficaz si se utilizan medios electrónicos de conexión directa u otros análogos, que permitan el acuse de recibo como medio fehaciente de comunicación.

El Asegurado y/o Beneficiario deberán presentar la Solicitud de cobertura por escrito a la Compañía en las direcciones que para tal efecto se determinen en las Condiciones Particulares, Solicitud-Certificado y/o Certificado, entregando toda la información y Documentos Sustentatorios establecidos en las Condiciones Generales, Condiciones Particulares  y/o Solicitud-Certificado y/o Certificado.

La Compañía podrá investigar, revisar, solicitar o comprobar la autenticidad de la información recibida; en general podrá disponer de las medidas necesarias para la sustentación del Siniestro.

 

RESOLUCIÓN N° 4218-2014

CONDICIONES GENERALES DEL SEGURO

RESUMEN